Il progetto RAPID nasce con l’obiettivo di ottimizzare il percorso di cura delle persone con Alzheimer, valorizzando la visione sistemica delle Direzioni Strategiche. Realizzato con il contributo non condizionato di EISAI, ha analizzato criticità strutturali e disuguaglianze nell’accesso ai Centri per i Disturbi Cognitivi e le Demenze (CDCD).
Criticità emergenti nella rete dei CDCD
La metodologia si è basata su un framework multidimensionale, articolato in quattro fasi: individuazione precoce, diagnosi, trattamento e follow-up. La prima fase ha coinvolto tre centri pilota, selezionati per rappresentare modelli organizzativi replicabili. Il lavoro è stato coordinato da una cabina di regia multidisciplinare, con rappresentanti delle Direzioni Generali, società scientifiche, enti pubblici e associazioni dei pazienti.
La figura del Direttore Generale deve essere posta al centro della valutazione di “prontezza organizzativa”, in quanto responsabile dell’implementazione dei PDTA, della distribuzione delle risorse, della definizione dei requisiti strutturali dei CDCD e dell’interfaccia con le istituzioni.
L’analisi dello stato attuale ha evidenziato forti disomogeneità regionali, fragilità organizzative e una rete specialistica spesso inadeguata ad accogliere i pazienti in modo tempestivo. I centri esperti risultano sovraccarichi e mal distribuiti, con tempi d’attesa incompatibili con la necessità di diagnosi precoce richiesta dalle nuove terapie.
Compiti strategici sono: una nuova organizzazione della rete CDCD, l’introduzione di nuovi biomarcatori plasmatici, fino alla definizione di criteri per selezionare i pazienti eleggibili. RAPID ha favorito la maturazione di una visione comune tra stakeholder, promuovendo una roadmap nazionale.
Il coinvolgimento progressivo delle Regioni più attive ha permesso di delineare modelli di riferimento, adattabili ai diversi contesti organizzativi. Il White Paper del progetto costituisce oggi un benchmark operativo per accompagnare la riorganizzazione sistemica guidata dai Direttori Generali e dall’alta direzione delle Aziende Sanitarie
Implicazioni organizzative per il futuro delle cure nell’Alzheimer
Il progetto RAPID ha mostrato come l’efficacia delle nuove terapie per l’Alzheimer dipenda da una trasformazione organizzativa profonda. In questa sfida, il Direttore Generale assume un ruolo chiave: è regista della rete dei servizi, promotore di equità, facilitatore di innovazione.
Solo attraverso una leadership strategica, capace di integrare innovazione tecnologica e pianificazione operativa, sarà possibile garantire accesso uniforme ai trattamenti, ridurre le disuguaglianze e costruire modelli di presa in carico realmente centrati sul paziente.
RAPID rappresenta un’occasione per ridefinire le priorità del sistema, con una governance forte e consapevole. Il Direttore Generale è l’attore principale di questo cambiamento.
Bibliografia
De Fazio, C. (2025). Verso un nuovo modello di cura per l’Alzheimer: il progetto RAPID. AboutPharma, 17 luglio 2025.
Ministero della Salute. (2024). Piano nazionale demenze – Aggiornamento e indirizzi operativi. Roma: Ministero della Salute.
